Tái tạo vú bằng vạt cơ lưng rộng kết hợp túi dãn da và túi độn

Phương pháp này có phù hợp với bạn?

Phương pháp này dùng một dải mô gồm da, mỡ và cơ lưng rộng (cơ lớn ở vùng lưng dưới bả vai, tên y khoa là latissimus dorsi) chuyển ra trước ngực để dựng lại bầu vú. Vì lượng mô tự thân thường chưa đủ để tạo độ đầy, bác sĩ của bạn kết hợp thêm túi dãn da (một loại túi rỗng được bơm nước muối dần qua nhiều tuần để kéo giãn da) và sau đó là túi độn. Cách làm này phù hợp với một số trường hợp nhất định hơn các trường hợp khác.

Có thể phù hợp nếu

• Bạn đã hoặc sẽ cắt bỏ tuyến vú và mong muốn tái tạo lại dáng ngực
• Vùng da ngực của bạn mỏng, thiếu hoặc đã từng xạ trị, nên cần thêm mô khỏe để che phủ
• Bạn có đủ mô và cơ ở vùng lưng để lấy làm vạt, theo đánh giá của bác sĩ
• Bạn hiểu rằng quá trình gồm nhiều giai đoạn và sẵn sàng theo lịch tái khám để bơm túi dãn da
• Sức khỏe tổng quát của bạn cho phép một cuộc mổ kéo dài, theo kết quả khám tiền phẫu

Có thể chưa phù hợp nếu

• Bạn đang hút thuốc và chưa thể ngừng trước mổ, vì điều này làm tăng nguy cơ mô vạt không lành
• Bạn cần dùng nhiều đến nhóm cơ lưng cho công việc hoặc thể thao, vì lấy cơ có thể ảnh hưởng sức vai và lưng
• Bạn có bệnh lý chưa kiểm soát tốt như tiểu đường, rối loạn đông máu, hoặc đang điều trị ung thư ở giai đoạn không cho phép mổ tái tạo ngay
• Bạn mong một kết quả tức thì, hoàn chỉnh trong một lần mổ duy nhất

Kỳ vọng thực tế

Tái tạo vú nhằm khôi phục một dáng ngực cân đối và cảm giác trọn vẹn hơn với cơ thể, chứ không tái lập y nguyên bầu vú tự nhiên trước đây. Bên ngực được tái tạo có thể khác bên còn lại về độ săn chắc, cảm giác chạm và phản ứng với thay đổi nhiệt độ. Hiểu rõ điều này từ đầu giúp bạn an tâm hơn với kết quả.

Điều phẫu thuật này sẽ không làm

• Không khôi phục được cảm giác da bình thường ở vùng vú tái tạo; cảm giác thường giảm và có thể không hồi phục hoàn toàn
• Không tự dựng lại quầng vú và núm vú; những phần này cần các bước riêng nếu bạn muốn
• Không điều trị ung thư vú; đây là phẫu thuật phục hồi hình thể, tách biệt với việc điều trị bệnh
• Không bảo đảm hai bên ngực giống hệt nhau; bác sĩ hướng tới sự cân đối hài hòa trong giới hạn của mô và kỹ thuật

Rủi ro & an toàn

Mọi cuộc mổ đều có rủi ro, và phương pháp này không ngoại lệ. Bác sĩ của bạn sẽ trao đổi thẳng thắn về những điều dưới đây trước khi bạn quyết định, để bạn cân nhắc đầy đủ.

• Vạt mô có thể không nhận đủ máu nuôi và lành kém một phần hoặc toàn bộ, dù trường hợp này không thường gặp
• Yếu hoặc thay đổi cảm giác ở vai và lưng bên lấy cơ, có thể kéo dài
• Tụ dịch ở vùng lưng nơi lấy vạt, đôi khi cần chọc hút thêm
• Nhiễm trùng, chảy máu, hoặc tụ máu cần theo dõi hoặc can thiệp
• Với túi dãn da và túi độn: lệch, lộ túi, vỡ túi, hoặc co thắt bao xơ (mô sẹo siết quanh túi làm ngực cứng hoặc đổi dạng)
• Sẹo ở cả ngực và lưng, với hình dạng và mức độ mờ rõ khác nhau ở mỗi người
• Hai bên ngực không hoàn toàn cân xứng, có thể cần chỉnh sửa thêm

Câu hỏi thường gặp