Tái tạo vú bằng vạt cơ da lưng rộng

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào

Mọi việc bắt đầu bằng một buổi tư vấn. Các bác sĩ khám vùng ngực và vùng lưng của bạn, đánh giá lượng da và mô có thể dùng, xem lại tiền sử điều trị (nhất là xạ trị) và lắng nghe điều bạn mong muốn về hình dáng, kích thước. Bạn cùng bác sĩ của bạn quyết định có dùng vạt lưng đơn thuần hay kết hợp thêm túi độn, và thời điểm tái tạo là ngay trong cùng cuộc mổ cắt bỏ hay thực hiện sau đó.

Phẫu thuật thường được tiến hành dưới gây mê toàn thân, nghĩa là bạn ngủ hoàn toàn và không cảm nhận gì trong suốt cuộc mổ. Thời gian mổ thay đổi tùy trường hợp và việc có ghép túi độn hay không.

Bác sĩ của bạn rạch một đường ở vùng lưng, lấy một khối gồm da, mỡ và cơ lưng rộng cùng mạch máu nuôi của nó. Khối mô này được luồn qua một đường hầm dưới da ở nách rồi xoay ra phía trước ngực — mạch máu nuôi vẫn giữ nguyên để mô tiếp tục sống. Tại đây, bác sĩ tạo hình lại thành bầu vú sao cho cân đối với bên còn lại.

Nếu cần thêm thể tích, các bác sĩ có thể đặt một túi độn phía sau vạt mô. Vết mổ ở lưng và ở ngực được khâu lại, thường có đặt ống dẫn lưu nhỏ để thoát dịch trong những ngày đầu. Việc tái tạo núm vú và quầng vú, nếu bạn mong muốn, thường được làm ở một thì sau khi mô đã ổn định.

Hồi phục

Hồi phục diễn ra theo từng giai đoạn và mỗi người một khác. Những mốc dưới đây là khoảng thời gian tham khảo, không phải con số cố định; bác sĩ của bạn sẽ hướng dẫn cụ thể theo tình trạng riêng.

Vài ngày đầu

Bạn nằm viện theo dõi, được giảm đau và chăm sóc vết mổ. Cảm giác căng tức ở lưng và ngực là bình thường. Ống dẫn lưu thường được giữ trong giai đoạn này.

Tuần 1 đến 2

Ống dẫn lưu thường được rút khi lượng dịch giảm. Bạn vận động nhẹ nhàng, hạn chế nâng tay quá đầu và tránh mang vác. Nhiều người nghỉ làm trong khoảng thời gian này, tùy tính chất công việc.

Tuần 3 đến 6

Bạn dần trở lại sinh hoạt thường ngày và công việc nhẹ. Vết mổ tiếp tục lành; vẫn nên tránh hoạt động gắng sức và bài tập tác động mạnh lên lưng, vai.

Khoảng 6 tuần trở đi

Phần lớn người bệnh quay lại tập luyện và vận động bình thường sau khi bác sĩ cho phép. Một số có thể cảm thấy yếu nhẹ ở vai hoặc thay đổi sức kéo của lưng trong thời gian đầu.

Nhiều tháng

Sẹo mờ dần và hình dáng bầu vú ổn định hơn theo thời gian. Nếu cần chỉnh sửa nhỏ hoặc tái tạo núm vú, bước này thường được lên kế hoạch sau khi mô đã lành.

Cách chúng tôi thực hiện

Tại Bệnh Viện Thẩm Mỹ Tạo Hình Thế Giới Đẹp, tái tạo vú được tiếp cận như một quyết định y khoa cá nhân, không phải một quy trình rập khuôn. Các bác sĩ dành thời gian xem lại toàn bộ hành trình điều trị của bạn — kể cả tiền sử xạ trị và các phẫu thuật trước — rồi cùng bạn cân nhắc giữa vạt lưng đơn thuần, vạt kết hợp túi độn hoặc các lựa chọn khác, để chọn phương án phù hợp với cơ thể và mong muốn của bạn.

Việc lấy và chuyển vạt cơ da lưng rộng đòi hỏi kỹ thuật cẩn thận để giữ nguồn máu nuôi cho mô và hạn chế ảnh hưởng đến chức năng lưng, vai. Đội ngũ theo sát bạn từ trước mổ, trong những ngày nằm viện, đến từng buổi tái khám và chăm sóc dẫn lưu, đồng thời phối hợp với bác sĩ điều trị ung thư của bạn khi cần.