Phẫu thuật điều trị sẹo xấu, co kéo sau bỏng và chấn thương

Phẫu thuật được thực hiện như thế nào

Mọi việc bắt đầu bằng một buổi tư vấn. Bác sĩ của bạn sẽ xem kỹ vùng sẹo, hỏi vết thương xảy ra khi nào và bằng cách nào, kiểm tra tầm cử động nếu sẹo nằm gần khớp, và lắng nghe điều khiến bạn bận tâm nhất, có thể là cảm giác căng, hình dáng, màu sắc hoặc việc khó cử động. Từ đó bác sĩ trao đổi với bạn xem một hay nhiều kỹ thuật là phù hợp.

Tùy mức độ và vị trí sẹo, bác sĩ có thể chọn nhiều cách. Với sẹo co kéo, kỹ thuật thường gặp là tạo các đường rạch hình chữ Z (Z-plasty) để xoay và làm dài mô, giải phóng sức căng. Với vùng thiếu da nhiều, bác sĩ có thể cần ghép da (lấy một lớp da mỏng từ vùng khác của cơ thể) hoặc dùng vạt da (chuyển một mảng da còn nuôi dưỡng từ vùng lân cận). Có trường hợp cần đặt túi giãn da để nuôi thêm da lành trước khi cắt sẹo.

Loại vô cảm phụ thuộc vào kích thước và vị trí. Sẹo nhỏ có thể xử lý bằng gây tê tại chỗ; trường hợp lớn hơn, gần khớp hoặc cần ghép da thường dùng gây mê toàn thân hoặc gây tê vùng. Bác sĩ sẽ giải thích lựa chọn cho riêng trường hợp của bạn.

Trong mổ, bác sĩ cắt bỏ hoặc nới lỏng phần mô sẹo gây co kéo, sắp xếp lại da để giảm căng và khâu đóng theo cách hạn chế hình thành sẹo mới. Nếu cần ghép da hay vạt da, bác sĩ sẽ cố định mảnh ghép và băng ép để mảnh ghép bám tốt. Một số ca có thể cần làm nhiều giai đoạn cách nhau vài tháng.

Hồi phục

Hồi phục thay đổi theo phạm vi phẫu thuật, vị trí sẹo và việc có ghép da hay không. Các mốc dưới đây là khoảng ước lượng để bạn hình dung, không phải con số cố định.

Vài ngày đầu

Vùng mổ thường sưng, bầm và đau; bạn dùng thuốc giảm đau theo chỉ định. Nếu có ghép da, vùng cho và vùng nhận được băng ép và cần giữ yên.

Khoảng 1 đến 2 tuần

Cắt chỉ hoặc theo dõi vết mổ trong khoảng thời gian này. Nhiều người trở lại công việc nhẹ, nhàn, tùy vị trí sẹo và tính chất việc làm.

Khoảng 2 đến 6 tuần

Sưng giảm dần. Nếu sẹo gần khớp, bác sĩ thường hướng dẫn bài tập hoặc vật lý trị liệu để giữ và tăng tầm cử động, tránh sẹo co kéo trở lại.

Khoảng 3 đến 12 tháng

Sẹo tiếp tục mềm và nhạt màu. Bạn có thể được hướng dẫn dùng tấm dán silicone, massage sẹo, mặc áo ép hoặc chống nắng kỹ. Hình dáng cuối cùng cần thời gian dài mới định hình.

Cách chúng tôi thực hiện

Tại Bệnh Viện Thẩm Mỹ Tạo Hình Thế Giới Đẹp, các bác sĩ tiếp cận sẹo co kéo và sẹo sau bỏng theo hướng cân bằng giữa chức năng và thẩm mỹ. Bác sĩ của bạn đánh giá cả tầm cử động lẫn hình dáng, lập kế hoạch theo từng vùng cơ thể và trao đổi thẳng thắn về điều phẫu thuật làm được và không làm được, để bạn quyết định dựa trên thông tin rõ ràng.

Vì sẹo cần chăm sóc lâu dài, bệnh viện chú trọng giai đoạn sau mổ: hướng dẫn massage sẹo, dùng silicone, chống nắng và phối hợp tập vận động khi sẹo nằm gần khớp. Bạn được hẹn tái khám để bác sĩ theo dõi sẹo trưởng thành và điều chỉnh khi cần.